Veuillez sélectionner une profession ou une catégorie dans la liste déroulante pour afficher les formulaires correspondants.
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de demande initiale de QMHP: Cette demande s'adresse aux personnes qui ont obtenu une licence, suivi les 80 heures de formation didactique requises et effectué 1,500 heures d'expérience supervisée sous la direction d'un superviseur qualifié, et qui souhaitent s'inscrire en tant que professionnel de la santé mentale qualifié (QMHP).
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de demande initiale d’inscription en tant que QMHP stagiaire: Cette demande s’adresse aux personnes qui ont terminé ou sont actuellement inscrites à un programme de licence, qui ont suivi les 60 heures de formation didactique requises et qui souhaitent obtenir l’approbation du conseil pour s’inscrire en tant que QMHP stagiaire. L’enregistrement en tant que QMHP-stagiaire permet à l’individu d’acquérir l’expérience supervisée requise sous la direction d’un superviseur qualifié afin de devenir éligible à l’enregistrement en tant que QMHP.
Cliquez ici pour commencer la demande initiale de RPRS: Ce type de demande s'adresse aux personnes titulaires d'un certificat CPRS de VCB, d'un certificat NCPRSS de NAADAC, d'un certificat valide de spécialiste du rétablissement par les pairs d'un autre État accepté par le DBHDS ou d'un certificat de spécialiste du rétablissement par les pairs de l'Administration des anciens combattants, et qui ont suivi la formation de spécialiste du rétablissement par les pairs du DBHDS.
Règlement :
Manuels :
FAQ :
Statut de la demande :
Formulaires - QMHP-Trainee :
Formulaires - QMHP :
Formulaires - RPRS :
Documents d'orientation et de politique :
Manuel sur le processus d'autorisation d'exercer du LPC
Exemple de contrat de supervision d'un résident en counseling
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de demande de licence pour résident en counseling : Ce type de demande s'adresse aux personnes qui ont satisfait aux exigences en matière de diplômes et de cours énoncées dans les règlements, qui ont un superviseur qualifié disposé à superviser votre expérience et un lieu de travail où vous pouvez fournir des services de conseil clinique.
Demande de rétablissement de la licence de résident en conseil
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de demande de LPC par examen : Ce type de demande de licence de conseil s'adresse aux personnes qui ont satisfait aux exigences en matière de diplôme et de cours, qui ont rempli toutes les conditions de résidence et qui ont réussi l'examen du NCMHCE ou du NCE, comme indiqué dans les règlements. (Si vous êtes titulaire d'une licence équivalente, veuillez postuler par endossement).
Cliquez ici pour commencer la demande de LPC by Endorsement : Ce type de demande de licence de conseil s'adresse aux personnes qui détiennent ou ont détenu une licence de conseil professionnel équivalente pour une pratique clinique indépendante dans une autre juridiction américaine.
Dossier de demande de réintégration pour les conseillers professionnels agréés (ne s'applique pas aux licences temporaires LPC COVID).
Dossier de demande de rétablissement d'un permis révoqué ou suspendu
Formulaire de vérification des cours requis pour l'obtention de la licence LPC
Formulaire de vérification du diplôme et du stage pour le LPC
Formulaire de vérification de la licence du superviseur hors de l'État
Formulaire de vérification de la supervision pour la licence LPC
Formulaire d'évaluation trimestrielle pour la licence LPC
Formulaire de résumé de supervision pour la licence LPC
Demande de cessation de la surveillance
Formulaire de vérification d'une licence ou d'une certification hors de l'État
Formulaire de vérification de la pratique active après l'obtention du permis d'exercer
Formulaire de vérification de la licence de Virginie LPC LMFT LSATP
Demande de mise en sommeil d'une licence active en cours
Demande de statut actif pour une licence actuellement inactive
Changement de statut (d'inactif à actif) Résident conseiller
Manuel sur le processus de certification du CSAC et du CSAC-A
Les candidatures de superviseurs CSAC sont désormais acceptées par le biais de notre système en ligne. Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de demande d'inscription initiale ou d'ajout/modification d'un supervisé au CSAC.
Exemple de contrat de supervision d'un CSAC
Les candidatures au CCSC sont désormais acceptées par le biais de notre système en ligne. Cliquez ici pour commencer la demande de CCCA par examen ou approbation.
Demande de réintégration pour les conseillers en toxicomanie agréés
Rétablissement du certificat à la suite d'une révocation ou d'une suspension pour un conseiller en toxicomanie ou un assistant de conseil
Formulaire de vérification de la supervision clinique pour la certification CSAC
Formulaire de vérification de la formation didactique pour la certification CSAC
Formulaire de demande de cessation de la surveillance
Formulaire de vérification de la certification de la Virginie CRP CSAC CSAC-A
Formulaire de vérification d'une licence ou d'une certification hors de l'État
Formulaire de vérification de la licence ou de la certification du superviseur hors de l'État
Demande de prolongation de l'expérience supervisée par le CSAC
Manuel sur le processus de certification du CSAC et du CSAC-A
Les candidatures au programme CSAC-A sont désormais acceptées par le biais de notre système en ligne. Cliquez ici pour commencer la demande de CSAC-A par examen.
Demande de réintégration pour l'assistant du conseiller en toxicomanie certifié
Rétablissement du certificat à la suite d'une révocation ou d'une suspension pour un conseiller en toxicomanie ou un assistant de conseil
Formulaire de vérification de l'expérience pour la certification CSAC-A
Formulaire de vérification de la formation didactique pour la certification CSAC-A
Formulaire de vérification de la certification de la Virginie CRP CSAC CSAC-A
Manuel sur le processus d'autorisation d'exercer de la LSATP
Exemple de contrat de supervision d'un résident en traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie
Cliquez ici pour commencer la demande de licence de résident en traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie: Ce type de demande s'adresse aux personnes qui ont satisfait aux exigences en matière de diplômes et de cours énoncées dans les règlements, qui ont un superviseur qualifié disposé à superviser votre expérience et un lieu de travail où vous pouvez fournir des services de traitement de l'abus de substances psychoactives.
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de demande d'autorisation d'exercer le LSATP par voie d'examen: Ce type de demande d'autorisation d'exercer pour les praticiens du traitement de l'abus de substances s'adresse aux personnes qui ont satisfait aux exigences en matière de diplôme et de cours, qui ont rempli toutes les conditions de résidence et qui ont réussi l'examen de l'AMC, tel qu'il est décrit dans les règlements.
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de demande d'autorisation d'exercer pour le LSATP: Ce type de demande d'autorisation d'exercer pour les praticiens du traitement de l'abus de substances s'adresse aux personnes titulaires d'une autorisation d'exercer équivalente dans un autre État ou qui remplissent les conditions requises pour l'obtention d'une autorisation d'exercer, conformément aux règlements 18VAC115-60-50.
Dossier de demande de réintégration pour les praticiens agréés du traitement des toxicomanies
Dossier de demande de rétablissement d'un permis révoqué ou suspendu
Formulaire d'évaluation trimestrielle pour la licence LSATP
Formulaire de synthèse de la supervision pour la licence LSATP
Formulaire de vérification de la supervision pour la licence LSATP
Vérification des cours requis pour l'obtention de la licence LSATP
Vérification du diplôme et du stage
Formulaire de vérification de la licence ou de la certification du superviseur hors de l'État
Formulaire de vérification d'une licence ou d'une certification hors de l'État
Formulaire de demande de cessation de la surveillance LSATP
Formulaire de vérification de la licence de Virginie LPC LMFT LSATP
Formulaire de vérification de la pratique active après l'obtention du permis d'exercer
Demande de mise en sommeil d'une licence active en cours
Demande de statut actif pour une licence actuellement inactive
Demande d'approbation du superviseur pour LPC, LMFT et LSATP
Demande d'approbation du superviseur pour CSAC et CSAC-A
Demande d'agrément en tant que prestataire de services de réadaptation
Demande d'agrément en tant que prestataire de services de réadaptation
Vérification de l'expérience pour la certification des prestataires de services de réadaptation
Formulaire de vérification de la licence ou de la certification du superviseur hors de l'État
Formulaire de vérification d'une licence ou d'une certification hors de l'État
Formulaire de vérification de la certification de la Virginie CRP CSAC CSAC-A
Demande de réintégration à la suite d'une suspension ou d'une révocation
Manuel sur le processus d'obtention de la licence LMFT
Exemple de contrat de supervision d'un résident en thérapie conjugale et familiale
Cliquez ici pour commencer à remplir la demande de licence de résident en thérapie conjugale et familiale: Ce type de demande s'adresse aux personnes qui ont satisfait aux exigences en matière de diplômes et de cours énoncées dans les règlements, qui ont un superviseur qualifié disposé à superviser votre expérience et un lieu de travail où vous pouvez fournir des services de thérapie matrimoniale et familiale.
Demande de rétablissement de la licence de résident en thérapie conjugale et familiale
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de demande d'autorisation d'exercer la profession de thérapeute conjugal et familial (LMFT) par examen: Ce type de demande de licence de thérapie matrimoniale et familiale s'adresse aux personnes qui ont satisfait aux exigences en matière de diplôme et de cours, qui ont rempli toutes les conditions de résidence et qui ont passé l'examen national de MFT, comme indiqué dans les règlements. (Si vous êtes titulaire d'une licence équivalente, veuillez postuler par endossement).
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de demande d'autorisation d'exercer la profession de thérapeute conjugal et familial: Ce type de demande de licence de thérapie conjugale et familiale s'adresse aux personnes qui détiennent ou ont détenu une licence équivalente de thérapie conjugale et familiale pour une pratique clinique indépendante dans une autre juridiction américaine.
Dossier de demande de réintégration d'une licence de thérapeute conjugal et familial (ne s'applique pas aux licences temporaires LMFT COVID).
Dossier de demande de rétablissement d'un permis révoqué ou suspendu
Formulaire de vérification de la supervision pour la licence LMFT
Formulaire d'évaluation trimestrielle pour la licence LMFT
Vérification de la pratique clinique pour 24 des derniers 60 mois pour la licence LMFT
Formulaire de synthèse de la supervision pour l'obtention de la licence LMFT
Vérification des cours pour l'obtention de la licence LMFT
Formulaire de vérification du diplôme et du stage pour l'obtention de la licence LMFT
Formulaire de vérification de la licence ou de la certification du superviseur hors de l'État
Formulaire de vérification d'une licence ou d'une certification hors de l'État
Formulaire de demande de cessation de la surveillance
Formulaire de vérification de la licence de Virginie LPC LMFT LSATP
Demande de mise en sommeil d'une licence active en cours
Demande de statut actif pour une licence actuellement inactive
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de candidature BHT: Cette candidature s'adresse aux personnes qui ont obtenu un diplôme d'associé ou un diplôme supérieur, qui ont suivi les 40 heures de formation didactique requises et qui souhaitent s'inscrire en tant que technicien en santé comportementale (BHT).
Cliquez ici pour commencer à remplir le formulaire de candidature BHT-A: Cette candidature s'adresse aux personnes qui ont obtenu un diplôme d'études secondaires ou l'équivalent, qui ont suivi les 20 heures de formation didactique requises et qui souhaitent s'inscrire en tant qu'assistant technicien en santé comportementale (BHT-A).
Formulaire de synthèse de la formation continue
Formulaire de participation à la dotation officielle
Formulaire de rapport sur les études indépendantes en counseling
Demande d'approbation de la formation continue et de l'éducation
Demande d'approbation de l'évaluateur
Demande du contrôleur de conformité
Demande d'approbation du thérapeute
Formulaire de notification à l'employeur
Rapport sur les prescriptions médicales
Rapport thérapeutique (initial)
Rapport sur la thérapie (trimestriel)
Formulaire de déclaration d'un praticien temporaire hors de l'État
Virginia Board of Counseling (en anglais)
Courriel : Coun@dhp.virginia.gov